Bulgaristan hükümeti, 2030 yılına kadar sağlık sektöründe köklü değişiklikler yapmayı planlıyor. Program kapsamında TELK kararlarına ve sağlık raporlarına sıkı denetim getirilecek, koruyucu hekimlik güçlendirilecek ve doktorlar için yeni teşvikler hayata geçirilecek.
Başbakan Rumen Radev, 2026-2030 dönemini kapsayan yönetim programını Bakanlar Kurulu'na sunuyor. Radev, programın tüketim ve ucuz iş gücüne dayalı eski modeli yıkarak ihracat odaklı yüksek teknolojili üretime geçişi hedeflediğini ve belediyeler için şeffaf bir yatırım programı oluşturulduğunu belirtti. Programda yolsuzlukla mücadele, anayasal değişiklikler ve altyapı yatırımları gibi kritik başlıklar yer alıyor.
Bulgaristan'da Bölgesel Sağlık Müfettişlikleri'nin (RZI) kapatılarak Sağlık Bakanlığı'na bağlanmasını öngören reform teklifi, sistemde 43 yıl görev yapmış eski Baş Devlet Sağlık Müfettişi'nin sert eleştirilerine hedef oldu. Deneyimli uzman, mevcut yapının kriz anlarında son derece etkili olduğunu vurgulayarak, önerilen değişikliğin işleri daha da karmaşıklaştıracağı uyarısında bulundu.
Bulgaristan'da iktidar, sağlık sistemindeki para kaçaklarını, yüksek ek ödemeleri ve zayıf denetimi önlemek için bir dizi önlem hazırlıyor. Özel hastanelerin de ilaç alımlarında kamu ihalesi yapması, Sağlık Bakanlığı'nın merkezi ihaleler düzenlemesi ve Sağlık Sigortası Fonu'nun (NZOK) dijital araçlar ve yapay zeka kullanması planlanıyor.
Bulgaristan Parlamentosu, Ulusal Sağlık Sigortası Fonu'nun (NZOK) 2026 yılı bütçesini ikinci okumada kabul etti. Sağlık harcamaları geçen yıla göre yaklaşık 250 milyon avro artarken, en büyük artış ilaç giderlerinde yaşandı. Muhalefet, bütçeyi önleyici sağlık hizmetlerine yeterli kaynak ayrılmaması ve sistemde gerçek reformların yapılmaması nedeniyle eleştirdi.
Bulgaristan Sağlık Bakanı Katya İvkova, devlet ve belediye hastaneleri yöneticilerinin yüksek maaşlarının temmuz sonuna kadar performansa dayalı yeni bir formülle düzenleneceğini açıkladı. Bakan, maaşların hastanelerin borç durumu, genç doktor istihdamı gibi göstergelere bağlanacağını ve uygulamanın önümüzdeki haftadan itibaren başlayacağını belirtti.
Vızrajdane lideri Kostadin Kostadinov, özel hastanelere NHIF'ten yapılan kamu finansmanının durdurulmasını önerdi. Özel hastanelerin hasta seçimi yaparak sistemi sömürdüğünü savunan Kostadinov, ayrıca özel sağlık sigortası fonları kurulmasını ve sağlık sisteminde kapsamlı reform yapılmasını talep etti. Rumen Radev ve Ukrayna işbirliğini de eleştiren lider, güvensizlik oyu için yeterli desteğe sahip olmadığını söyledi.
Bulgaristan'da özel hastanelerin aynı ilaçları kamu kaynaklarıyla çok farklı fiyatlardan almasına yönelik yeni düzenleme hazırlanıyor. Özel hastanelerin kamu ihale yasasına tabi olması ve pahalı ilaçların merkezi olarak alınması planlanıyor. Uzmanlar, mevcut uygulamanın yılda 170 milyon leva kayba yol açtığını belirtiyor.
Bulgar Hekimler Birliği (BHB), Sağlık Bakanı Katya İvkova ve "İlerici Bulgaristan" tarafından duyurulan yasa değişiklikleriyle ilgili Sağlık Bakanlığı'nda bir tartışma yapılmasını talep etti. BHB, önerilen düzenlemelerin popülist olduğunu ve uzman görüşü alınmadan aceleyle hayata geçirilmemesi gerektiğini savunuyor.
Eski Sağlık Bakanı Stoyço Katsarov, özel ve devlet hastanelerinin NHIF tarafından ödenen ilaçlar için ihale yapmasını sert bir şekilde eleştirdi. Katsarov, NHIF'in tek alıcı olarak ilaç fiyatlarını doğrudan pazarlıkla belirlemesi gerektiğini savunuyor. Aynı modelin tıbbi malzemeler için de uygulanmasını öneriyor.
Bulgaristan'da sağlık alanında kontrol, maliyet ve yolsuzluk sorunlarına çözüm olarak sunulan yeni yasa tekliflerine Bulgar Tabipler Birliği'nden (BLS) tepki geldi. BLS, kurumlar, parlamentodaki partiler ve tüm paydaşların katılacağı uzman bir tartışma çağrısı yaparak, popülist düzenlemeler yerine veriye dayalı sürdürülebilir çözümler talep etti.
İlerici Bulgaristan Partisi, kamu kaynaklarının daha verimli kullanılması ve aynı ilaçlara farklı fiyatlar ödenmesinin önüne geçilmesi amacıyla Kamu İhale Kanunu ve Beşeri Tıbbi Ürünler Kanunu'nda değişiklik öngören iki ayrı kanun teklifini Meclis'e sundu. Teklifle özel hastaneler de kamu ihalesi yapmakla yükümlü hale gelirken, bazı ilaçların tedariki merkezileştiriliyor.
Eski Sağlık Bakanı Dr. Petır Moskov, devletin mali politikalar yoluyla büyük devlet üniversite hastanelerini yok ettiğini söyledi. Sağlık sisteminde köklü değişiklikler yapılması gerektiğini vurgulayan Moskov, siyasi iradenin hastaların ihtiyaçlarını karşılaması gerektiğini belirtti.