Bulgaristan'daki devlet hastaneleri, toplam 426,2 milyon euro borç biriktirdi. Sağlık Bakanı Katya İvkova, düzenlediği basın toplantısında, bu borcun 21,3 milyon euroluk kısmının 31 Mart itibarıyla gecikmiş olduğunu açıkladı.
Sağlık Bakanlığı, bakanlığa bağlı 64 ticari şirketin yönetim kurullarının çalışmalarına yönelik daha derinlemesine bir analiz başlatıyor. İvkova, hastane yönetim kurullarının ücretlendirme metodolojisinin de gözden geçirileceğini duyurdu. Bazı durumlarda üyelerin, sağlık kuruluşlarının mali durumu göz önüne alındığında gereksiz yere yüksek görünen tutarlar aldığını ifade etti.
Yüz milyonlarca borç ve banka kredileri
Sağlık Bakanı'nın belirttiğine göre, yüzde 50'den fazla devlet payı bulunan 17 ticari şirket, çeşitli bankalarla kredi sözleşmesi imzaladı. Kredilerin toplam tutarı 31 Aralık itibarıyla 187,3 milyon leva. Bunların yarısından fazlası tek bir finans kurumuyla yapıldı.
İvkova, sadece son çeyrekte üç hastanenin bu tür sözleşmeler imzaladığını belirtti: UBSALO "Prof. Boyço Boyçev", Pernik'teki MBAL "Rahila Angelova" ve Vidin'deki MBAL "Sveta Petka". Bakan, Kamu İşletmeleri ve Mülkiyet Yönetimi Müdürlüğü'nden tüm 64 ticari şirketin yönetim kurullarının analizini talep etti. "Kamu İşletmeleri ve Mülkiyet Yönetimi Müdürlüğü'nden, Sağlık Bakanlığı'na bağlı 64 ticari şirketin yönetim kurullarının bir analizini yapmasını istedim. Son tarih bugün," dedi İvkova.
8000 Euroya kadar maaşlı yönetim kurulları
Sağlık Bakanı, yönetim kurulu üyelerinin ücretleri konusunu da sert bir şekilde gündeme getirdi. Ona göre, devleti hastane yönetim kurullarında temsil eden üyeler ayda 2000 ila 4500 euro arasında ücret alıyor. Bunların bir kısmı Sağlık Bakanlığı çalışanı. "Bazen yaklaşık 8000 euro ücret alınabiliyor ki bu, bakanlığın bağlı olduğu bakandan daha fazla," diye açıkladı İvkova. Söz konusu olanın devlet kaynağı olduğunu vurguladı.
Bu nedenle bakanlık, ticari işletmelerin yönetim kurullarındaki ücretlendirme metodolojisini yeniden inceleyecek. Amaç, mali durumu kötü olan hastanelerin yönetim organlarına gereksiz yere yüksek ödemeler yapmasını engellemek.
Aylık toplantılar ve daha sıkı kontrol
Katya İvkova, yönetim kurullarının aylık toplantılar yapması yönünde ek bir talimat verildiğini duyurdu. Böylece bakanlık, devlet hastaneleri üzerindeki denetimi güçlendirmeyi ve yeni borç, kredi ve finansal risklere yol açan kararları daha yakından izlemeyi amaçlıyor. Konu özellikle hassas çünkü hastaneler kamu kaynaklarıyla çalışıyor ve borç birikimi, zamanında ödeme yapma, ilaç satın alma, faaliyetlerini sürdürme ve hastalara normal koşullar sağlama yeteneklerini etkiliyor. Bu nedenle yönetim kurulu analizi ve ücret metodolojisindeki değişiklik, kötü mali durum ile yüksek yönetim ödemelerinin bir arada gitmesi uygulamasını kırma girişimi olarak sunuluyor.
İç denetimden 22 inceleme
Ocak'tan 27 Mayıs'a kadar iç denetim birimi 22 inceleme gerçekleştirdi. İncelemelerin odağı esas olarak ruhsatsız ilaçlarla tedavi ve ortak yönetim sözleşmeleriydi. Denetimler birkaç sağlık kuruluşunda devam ediyor. "Tespit edilen başlıca zayıflıklar, ilaç tedarik koşullarına ilişkin temel kuralların olmaması ve bazı durumlarda tedarikin sadece teklif veren tek bir toptancıdan yapılmasıdır," diye açıkladı İvkova. Sözlerine göre, teklif daveti yayınlanıp yayınlanmadığına veya diğer tedarikçilere başvurulup başvurulmadığına dair kanıt bulunamadı.
Tedarik takibinde sorunlar
Bakan ayrıca, sağlık kuruluşlarında yazılım uyuşmazlıkları tespit edildiğini belirtti. Bazı durumlarda tedariklerin izlenmesi imkansızdı, bu da kontrol, hesap verilebilirlik ve hastanelerin ilaç ve sözleşmeleri yönetme şekillerine ilişkin soruları gündeme getiriyor.
Bu denetimler sonucunda Sağlık Bakanlığı, ortak faaliyet sözleşmelerine ilişkin ek bilgi talep etti. Böylece bakanlık, denetimleri salt finansal göstergelerin ötesine taşıyarak, hastanelerin faaliyetleri ihale etme, ilaç satın alma ve kilit süreçleri yönetme mekanizmalarına odaklanıyor.
