Eski Sağlık Bakanı Dr. Stefan Konstantinov, NOVANEWS'te yayınlanan "Lyubo Ognyanov ile Ofansif" programında yaptığı açıklamada, "Hastane yöneticilerinin maaşlarındaki artış, enflasyonu 7 kat veya 4 yıllık dönemde ortalama maaşı 2,4 kat geride bıraktı. Onları kınamak çok kolay, ancak daha büyük resme bakalım" dedi.
Sağlık sektöründeki son iki büyük skandalın (ilaç fiyatları ve maaşlar) Sağlık Bakanlığı tarafından başlatıldığını ve her iki konunun da bakanlığın yetki alanında olduğunu belirtti. Ancak Dr. Konstantinov'a göre, asıl sağlık hizmetinden bahsedilmiyor.
"Bu stratejik bir hata. Şimdi harekete geçme zamanı. Tatil sezonu bitecek, sorunlar birikecek ve aniden patlak verecek. Yöneticiler bu sessizlikle devam edip etmeyeceklerine dikkat etmelidir" dedi.
Ona göre hastane yöneticilerinin maaşlarını hesaplama yöntemi kolayca değiştirilebilir, ancak bu şekilde tasarruf edilecek para sağlık sistemini düzeltmeyecek bir faktördür. "Hastanelerin Sağlık Kasası'ndan 2,3 milyar bütçesi var. Ayrıca hastalardan ne kadar para aldıkları ayrı bir konu. Dolayısıyla 5, 10 veya 100 bin euro sorunu çözmeyecek" diye konuştu.
Ayrıca her zaman yöneticilerin hastanelerde en yüksek maaşı almadığını açıkladı. "Yönetici maaşlarından iki veya üç kat daha fazla alan doktorlar var. Bunun nedeni çok sayıda hasta getirmeleridir. Bazen çok hasta getiren ve büyük isim olarak görülen kişiler, ameliyatları başkalarına yaptırır. Hasta bunun olduğunu asla anlamaz bile. Size sadece sağlık sisteminin ne kadar bozuk olduğunu göstermek istiyorum. Sistem, 'para hastayı takip eder' ilkesini mutlaklaştırmaya odaklanmış durumda. Hasta para getirdiğinde, hasta bulmanız gerekir. Bir doktor hasta getiriyor ve hastaneye para kazandırıyorsa, hastane bunun için onu teşvik etmeli, ödüllendirmeli ve yüksek maaş vermelidir" diye açıkladı.
Pahalı ve onaylanmamış ilaçlar konusunda Konstantinov, "bu oldukça popülerlik kazanan bir musluk" dedi.
Bulgaristan'da her ilacın Sağlık Kasası tarafından ödenebilmesi ve masraflarının karşılanabilmesi için kayıtlı olması ve suiistimali önlemek amacıyla bir tavan fiyatının belirlenmesi gerektiğini açıkladı. Bu fiyat, AB'deki en düşük fiyatlara göre belirleniyor.
"Bir paradoks ortaya çıkıyor. Bu listedeki ilaçlar listeden çıkmaya başlıyor ve Kasa bunları ödeyemiyor. Ancak tam olarak bu ilaca ihtiyacı olan bir hasta ortaya çıkıyor, bazı mektuplar yazılıyor ve 10 Nolu Yönetmelik'e göre bu ilaçlar Kasa tarafından ödeniyor. Nasıl? Halihazırda sunuldukları fiyat üzerinden. İşte asıl kurnazlık burada devreye giriyor; fiilen, ilacın kayıtlı fiyatının veya başka bir ülkede kayıtlı fiyatının kat kat üzerinde bir fatura sunulabiliyor" dedi.
Devletin, bu tür anormalliklerin yaşanmaması için sahip olduğu tüm mekanizmalarla ilaçların bu listeye dahil edilmesi için baskı yapması gerektiğini düşünüyor.
Ona göre hastane faaliyet limitleri sağlık hizmetinin en büyük sorunu değil. Ancak yine de hastanelerin korunması, hastaları en doğrudan etkileyen uzmanlara erişim limitlerinin ise kimsenin umurunda olmaması garip, diye yorumladı eski sağlık bakanı.
