Enfeksiyon tekrarlar mı? Üç kez bile olabilir! Hastalık süresince kesinlikle immünostimülan verilmemeli, otoimmün reaksiyon riski var.
Geçen kış teşhis konulan grip hastalarının her ikisinden biri çocuktu ve bunların büyük bir kısmında komplikasyon gelişti. En sık görülenler ikincil bakteriyel pnömoni, otit, bronşiolit ve daha nadir ama son derece ağır vakalarda ensefalit ve miyokardit gibi nörolojik ya da kalp komplikasyonlarıydı; bu durumlar sağlık üzerinde kalıcı iz bırakabiliyor. Bunu, Bulgaristan'da Aile Hekimleri Ulusal Birliği'nin başkan yardımcısı Dr. Gergana Nikolova, 6 aydan 7 yaşa kadar olan çocuklarda ve 18 yaşına kadar kronik hastalığı bulunan ergenlerde isteğe bağlı ücretsiz aşı uygulaması nedeniyle açıkladı. Hem enjeksiyonla yapılan hem de buruna püskürtme formundaki aşıların ekim ayının başında temin edilmesi bekleniyor.
En küçük çocuklar olgunlaşmamış bağışıklık sistemi nedeniyle yetişkinlere kıyasla daha uzun süre ve daha yüksek miktarda viral partikül salgılıyor; bu da onları salgın dalgalarının başlıca itici gücü haline getiriyor. Pratikte hekim, çocukların enfeksiyonun yayılmasında belirleyici rol oynadığına şahit oldu. Çocuklar genellikle ilk belirtiler ortaya çıkmadan önce bile 10 gün civarı hastalanıyor ve bulaştırıyor. Bilimsel veriler, gripin sadece kronik hastalığı olan küçükleri etkileyen daha ağır bir nezle olduğu yönündeki yaygın miti kesin olarak çürütüyor. Gerçekte hastaneye ulaşanların önemli bir bölümü enfeksiyon öncesinde tamamen sağlıklı çocuklardan oluşuyor.
Gelecek grip sezonunun geçen sezon gibi pek ağır olmayacağı ve A tipi H3N2 ile H1N1 virüslerinin, B tipinden ise sadece “Victoria” hattının baskın olacağı öngörülüyor; zira diğer hat “Yamagata” mart 2020'den bu yana dünyada tespit edilmedi ve yok olmuş kabul ediliyor. Bunu, UMHAT “Sv. Ivan Rilski”de Klinik İmmünoloji Laboratuvarı Başkanı Prof. Dr. Dobroslav Kyurkchiev açıkladı. Bu durum, bir kişinin sezonda üç farklı suşla ardışık enfekte olması halinde gripin “tekrarlayıp” hatta “üç kez tekrarlayabilmesi” anlamına geliyor.
Korunmanın en güvenli yolu aşı olmaya devam ediyor. Hayatındaki ilk grip aşısı iki doz halinde uygulanıyor. Bunu, UMHAT “Lozenets”te Pediatri Kliniği Başkanı Doç. Dr. Yordanka Uzunova belirtti. Bu ilke, çocuğun bağışıklık sisteminin virüse karşı daha güvenilir bir bağışıklık oluşturması için konuldu.
Hiçbir aşı hiçbir sezonda bulaşmayı tamamen engellemeyi garanti edemez ama ağır seyri önler, diyor hekimler. Hastalık sırasında ebeveynlerin yapabileceği en büyük hatalardan biri çocuğa bağışıklığını “güçlendirmek” amacıyla immünostimülan vermesi. Bu yaklaşım yalnızca immünolojik incelemelerle kanıtlanmış şekilde bağışıklığı zayıflamış çocuklarda ve hekim gözetiminde uygulanabilir.
Takviye edici desteklerin alınması, yabancı ve kendi hücreleriyle savaş anlamına gelebilecek bir duruma yol açabilir. Organizmada grip gibi ağır bir virüsle mücadele edilirken bağışıklık sistemi zaten maksimum kapasitede çalışıyor. Bu dönemde yapay olarak “güçlendirilmesi” inflamatuvar reaksiyonları ve otoimmün süreçleri tetikleyebilir.
Hekimlere göre çocuklarda grip kaynaklı kalp komplikasyonları sıklıkla virüsün kendisinden değil, hastalık sırasında bağışıklığın uyarılmasından kaynaklanıyor.
