Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Ebola ve Marburg virüslerini kapsayan filovirüs hastalıklarının klinik tedavisine yönelik ilk ayrıntılı kılavuzunu yayımladı. Bu adım, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde devam eden Ebola salgını sırasında atıldı.
Yeni kılavuz, 16 kanıta dayalı tavsiyeyi sıralayarak erken dönem destekleyici bakımın hayati önemini vurguluyor.
Ebola ve Marburg hastalıkları ciddi ve çoğunlukla ölümcül seyrediyor. En ağır salgınlarda ölüm oranı %25 ile %90 arasında değişiyor. Marburg virüsünün ilk keşfedildiği 1967'den bu yana Afrika'da 72 Ebola ve Marburg salgını kaydedildi. Bu salgınlar, etkilediği topluluklarda ciddi sosyo-ekonomik ve psikolojik tahribata yol açıyor. Marburg, Bundibugyo ve Sudan virüslerinin neden olduğu hastalıklar için ruhsatlı aşı veya tedavi bulunmazken, erken destekleyici bakım hayatta kalma oranını önemli ölçüde artırıyor.
DSÖ Genel Direktörü Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, "Bu yeni kılavuzlar, DSÖ'nün salgınlar ve sağlık acil durumları sırasında insanları daha iyi korumak ve bakım sağlamak için bilimi nasıl kullandığının mükemmel bir örneğidir" dedi.
Dr. Ghebreyesus, sözlerine şöyle devam etti: "Bundibugyo virüsünün mevcut salgını, hayat kurtarmak ve insan onurunu korumak için titiz, bütüncül ve kişi odaklı tıbbi bakıma olan ihtiyacın çarpıcı bir hatırlatıcısıdır." Hükümetleri ve yetkilileri bu yeni tavsiyeleri salgın hazırlık ve müdahale planlarına entegre etmeye çağırdı.
Küresel uzman istişareleri yoluyla geliştirilen ve en son bilimsel kanıtlara dayanan kılavuz, son Ebola ve Marburg hastalığı salgınlarından çıkarılan dersleri pratik önerilere dönüştürüyor.
Kılavuzlar, sağlık çalışanlarına hasta bakımında rehberlik etmek ve klinik yaklaşımları uyumlu hale getirmek için tasarlandı. Ayrıca sağlık tesisi yöneticileri ve politika yapıcıların, tıbbi malzeme, biyomedikal ekipman, laboratuvar desteği ve insan kaynaklarını yeterli şekilde sağlayarak salgınlara daha iyi hazırlanmasını ve müdahale etmesini amaçlıyor.
Temel tavsiyelerden bazıları şunlar:
- Tedavi edilebilir sorunları (hipoglisemi, metabolik bozukluklar) belirlemek için hastaların öncelikli klinik laboratuvar testleriyle izlenmesi.
- Dehidratasyonun oral ve intravenöz rehidratasyonla hızlı ve doğru tedavisi.
- Şok tedavisi için intravenöz sıvılar ve vazoaktif ilaçların erken ve hassas kullanımı.
- Bakteriyel enfeksiyon varlığında uygun antibiyotik tedavisinin sağlanması.
- İyileşen hastalara, virüsün kalıcılığına bağlı enfeksiyonları önlemek ve refahı teşvik etmek için yapılandırılmış takip bakımı sağlanması.
Bundibugyo virüsü hastalığı ve diğer filovirüs hastalıklarında erken tanı, hızlı sevk ve optimize edilmiş destekleyici bakım, hasta bakımının temel unsurları olmaya devam ediyor.
Optimize edilmiş destekleyici bakım, komplikasyonları azaltabiliyor ve diğer tüm klinik müdahalelerin uygulanması için zemin hazırlıyor. Bu bakım aynı zamanda antiviral tedavileri değerlendiren klinik araştırmalar için de bir ön koşul teşkil ediyor.
